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Georgy, Sascha: Bewertung gesundheitlicher Risiken durch Hitzeextreme in Deutschland. 2017
Inhalt
1. Einleitung
2. Theoretischer Hintergrund
2.1 Umwelt im gesundheitswissenschaftlichen Kontext
2.2 Umwelt und Lebensbereiche
2.3 Entstehungsbedingungen für Gesundheit & Krankheit
2.4 Indikatoren für Gesundheit und Krankheit
2.4.1 Biomedizinische Indikatoren
2.4.2 Soziale, ökonomische und räumliche Kontextindikatoren
2.5 Krankheitsverteilung und Ursachenforschung
3. Fragestellung
4. Methoden
4.1 Ziel und Studienpopulation
4.2 Indexierung der Exposition Hitze
4.2.1 Meteorologisch-klimatologische Phänomene
4.2.2 Herangezogene meteorologische Daten
4.2.3 Thermoregulatorische Bedingnisse
4.2.4 Indexierung relativer Belastungsbereiche
4.2.5 Der Heat Index
4.3 Ko-Exposition Feinstaub (PM10)
4.3.1 Herangezogene PM10 Daten
4.4 Geostatistische Aufbereitung der Expositionsdaten
4.4.1 Variogrammschätzung & Kriging
4.4.2 Interpolation der Expositionsdaten
4.4.3 Validierung der interpolierten Werte
4.5 Sozialräumliche Kontextfaktoren
4.5.1 Integration der Kontextfaktoren in das statistische Modell
4.5.2 Hauptkomponentenanalyse (PCA)
4.6 Statistische Umsetzung
4.6.1 Case-crossover-Design
4.6.2 Regressionsansatz
4.6.3 Geostatistische Herangehensweise
5. Ergebnisse
5.1 Klima- und Feinstaubtrends im Beobachtungszeitraum
5.1.1 Thermische Exposition
5.1.2 Feinstaubexposition
5.1.3 Klima- und Feinstaubexposition
5.1.4 Zusammenschau Klima- und Feinstabtrends
5.2 Mortalität und Morbidität im Beobachtungszeitraum
5.2.1 Das Mortalitätsgeschehen im Beobachtungszeitraum
5.2.2 Mortalität im zeitlichen Fortgang
5.2.3 Mortalität im Kreistyp
5.2.4 Häufigkeitsverteilung der Mortalität
5.2.5 Mortalität im Regressionsmodell
5.2.6 Das Morbiditätsgeschehen im Beobachtungszeitraum
5.2.7 Morbidität im zeitlichen Fortgang
5.2.8 Morbidität im Kreistyp & unterste Beobachtungseinheiten
5.2.9 Häufigkeitsverteilung Morbidität
5.3 Darstellung der Analyseergebnisse
5.3.1 Ergebnisse der logistischen Regression
5.3.1.1 Analyseergebnis Mortalität - Ebene BRD
5.3.1.2 Ergebnisse Mortalität - Ebene Kreistyp
5.3.1.3 Ergebnisse Mortalität - unterste Beobachtungseinheiten
5.3.2 Vorhersage mit dem Regressionsmodell
5.4 Geostatistische Modellierung der Kontextfaktoren
5.4.1 Ergebnisse der linearen Regression
5.4.1.1 Welchen Einfluss üben die signifikanten Variablen aus?
5.4.1.2 Local Indicators of Spatial Association
5.5 Ergebnisse der Regressionsanalysen - Morbidität
5.5.1 Analyseergebnis Morbidität - Ebene BRD
5.5.2 Ergebnisse Morbidität - Ebene Kreistyp
5.5.3 Ergebnisse Morbidität - unterste Beobachtungseinheiten
5.5.4 Ergebnisse der log-level Regression
6. Diskussion
6.1 Synthese der Studienergebnisse
6.2 Theoretische Fundierung der Studienelemente
6.3 Datenmanagement
6.4 Datenauswertung
6.5 Fundierung der Studienergebnisse
6.5.1 Case-crossover-Design - Charakterisierung & Kritik
6.5.2 Vergleich mit europäischen Studienergebnissen
6.5.3 Erkenntnisse im allgemeinen Ätiologiemodell
6.6 Perspektiven für die weitere Arbeit
7. Schlussfolgerung
Anhangsverzeichnis
Literatur