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Stracke, Anna Simone: Korrelation von patienten- und prothesensspezifischen Einflussparametern auf mittel- bis langfristige Ergebnisse von Hylamer-Endoprothesen-Hüftpfannen. 2004
Inhalt
Inhaltsverzeichnis
Kapitel 1: Einleitung
1.1 Historischer Überblick
1.2 Einführung in die Arbeit
1.3 Vorstellung des Polyethylens Hylamer
Kapitel 2: Methoden und Materialien
2.1 Vorstellung der Scores
2.1.1 Der Harris Hip Score
2.1.2 Der Score nach Merle d´Aubigné und Postel
2.1.3 SF-36 Gesundheitsfragebogen (Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität)
2.1.4 Graduierung der Ektopen Ossifikation nach Brooker
2.1.5 Demarkation im Pfannenbereich nach J.G. De Lee
2.1.6 Kriterien zur Beurteilung von Lockerungszeichen im Schaftbereich nach Gruen
2.1.7 Messung des azetabulären Abriebs nach J. Livermore
2.2 Vorgehen bei der Aktendurchsicht
2.2.1 Nachuntersuchungskollektiv
Kapitel 3: Ergebnisse
3.1 Anamnestische Daten
3.1.1 Lokalisation, Technik und Allograft-Implantation
3.1.2 Indikationen zur TEP-Implantation und Infektionen
3.1.3 Sterilisationsverfahren der implantierten Hüftpfannen
3.1.4 Präoperative Risikofaktoren
3.1.5 Postoperative Komplikationen
3.2 Ergebnisse der radiologischen Auswertung
3.2.1 Demarkation im Schaftbereich nach Gruen
3.2.2 Kriterien nach J.G. De Lee
3.2.2.1 Demarkation im Pfannenbereich
3.2.2.2 Beurteilung der Migration nach J.G. De Lee
3.2.3 Einteilung der ektopen Ossifikation nach Brooker
3.2.4 Messung des azetabulären Abriebs nach J. Livermore
3.3 Der deutsche SF-36 Gesundheitsfragebogen
3.3.1 Ergebnisse der einzelnen Skalen
3.3.1.1 Körperliche Funktionsfähigkeit
3.3.1.2 Körperliche Rollenfunktion
3.3.1.3 Körperliche Schmerzen
3.3.1.4 Allgemeine Gesundheit
3.3.1.5 Vitalität
3.3.1.6 Soziale Rollenfunktion
3.3.1.7 Emotionale Rollenfunktion
3.3.1.8 Psychisches Wohlbefinden
3.3.1.9 Veränderung der Gesundheit
3.3.2 Vergleich der Mittelwerte und der z-Werte der Nachuntersuchungsgruppe mit den Werten der Normpopulation und der Gruppe der über 70jährigen
3.3.2.1 Mittelwerte
3.3.2.2 Z-Werte
3.3.3 SF-36: Physische und psychische Summenskala
3.4. Klinische Ergebnisse
3.4.1 Score nach Merle d´Aubigné und Postel
3.4.1.1 Schmerz
3.4.1.2 Gehfähigkeit
3.1.4.3 Beweglicheit
3.4.2 Harris Hip Score
3.4.3 Visuelle Schmerzanalogskala
3.5 Korrelationsanalyse
Kapitel 4: Diskussion
4.1 Ursachen der hohen Abriebraten bei Hylamer-Pfanneninlays - bisher publizierte Erklärungsansätze
4.1.1 Frühzeitige Misserfolge von Hylamerimplantaten nach M.J. Chmell
4.1.2 Komplikationen nach Implantation von Hylamer-Endprothesen nach J. Livingston
4.1.3 Frühe Osteolysen nach Implantation von Hylamerprothesen nach J.H. Graeter
4.1.4 Vergleich des Abriebverhaltens von Hylamer und Enduraon nach C.J. Sychterz
4.1.4.1 Vergleich der Abriebraten nach einem Follow-Up von ca. 3 Jahren
4.1.4.2 Ergebnisse nach einem Follow-Up von ca. 6 Jahren
4.1.5 Auswirkungen des Hüftkopfmaterials auf den Abrieb nach C.J. Sychterz
4.1.6 Fallbeispiel einer Patientin mit einer Hylamer-Hüftprothese nach B.K. Vaughn
4.1.7 Einflussfaktoren auf den Hylamerabrieb nach D.L. Scott
4.1.8 Vergleich der Abriebraten von Hylamerprothesen in Kombination mit Metall- und Keramikhüftköpfen nach Y.-H. Kim
4.1.9 Auswirkung der Sterilisationsmethode auf den Hylamerabrieb nach K. Yamauchi
4.1.10 "Katastrophale Misserfolge" der Hylamerprothese nach M.R. Norton
4.1.11 Resultate des Hylamerinlays in Artikulation mit einem Keramikhüftkopf nach B.M. Wroblewski
4.2 Erklärungsansätze für die Ergebnisse dieser Studie
4.3 Beeinflussung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität durch Implantation von Hylamerprothesen
4.4 Abschließende Beurteilung des Materials Hylamer
5. Literaturverzeichnis
6. Verzeichnis der Tabellen
7. Verzeichnis der Abbildungen
8. Tabellarischer Lebenslauf
9. Tabellarischer Anhang
9.1 Fragenkatalog für die Aktendurchsicht
9.2 Harris Hip Score und Score nach Merle d´ Aubigné und Postel
9.3 Fragebogen zum Gesundheitszustand (SF-36)
9.4 Radiologischer Auswertungsbogen