Das Auftreten lokoregionärer Lymphknotenmetastasen (LKM) senkt die Überlebenswahrscheinlichkeit von Patienten mit Plattenepithelkarzinomen der Lippe dramatisch. Deshalb ist es notwendig, Hochrisikopatienten für das Vorliegen okkulter Metastasen (cN0) zuverlässig zu identifizieren und das Outcome durch die adäquate Behandlung der Lymphknoten zu verbessern. Risikofaktoren für die Metastasierung und N0 – Management generell werden dabei jedoch kontrovers diskutiert. Leitlinien zur Entscheidungsfindung fehlen bisher und auch die Kombination von Risikofaktoren zur Ableitung eines Prognosemodells wurde in bisherigen Studien nicht durchgeführt. In der vorliegenden Arbeit konnten prä- und intraoperativ leicht erfassbare Risikofaktoren für LKM identifiziert und zu einem Prognosemodell kombiniert werden, das sich gegenüber dem bisherigen Stand der Literatur als vorteilhaft erweist. Hierdurch konnte eine Handlungsempfehlung für die Therapie von Patienten mit initialem N0-Staging formuliert werden.