Der Einfluss der inhalativen Applikation von Amphotericin B auf die fungale Kolonisation und Infektion kritisch kranker Patienten

Titelaufnahme

Titel
Der Einfluss der inhalativen Applikation von Amphotericin B auf die fungale Kolonisation und Infektion kritisch kranker Patienten
Verfasser
Kahyaoglu, Günseli
Betreuer
Hinder, Frank
Erschienen
2009
Sprache
Deutsch
Dokumenttyp
Dissertation
Schlagwörter (DE)
Amphotericin B / SDD / Antimykotika / Verneblung / Tracheobronchiale Pilze
URN
urn:nbn:de:hbz:6-90579473181

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Zusammenfassung

Kritisch Kranke der operativen Intensivstation sind durch Pilzinfektionen gefährdet. Im Rahmen des SDD–Konzepts wurde diesen Patienten, bislang ohne Evidenz, routinemäßig Amphotericin B vernebelt. Diese Methode wurde untersucht. Patienten die während eines halben Jahres Ampho B vernebelten wurden solchen ohne Verneblung im nächsten halben Jahr gegenübergestellt. Die Inzidenz tracheobronchialer Pilze war annähernd gleich, eine Zunahme von Non-albicans Stämmen war zu verzeichnen. Die Inzidenz der Candidämien blieb gleich. Die Inzidenz von purulentem und klarem Trachealsekret war fast identisch. 31% der Ampho B-Patienten zeigten Nebenwirkungen unter Verneblung. Bei signifikant erhöhter Inzidenz an akuten Nierenversagen und Breitbandantibiotikagabe in der Ampho B-Gruppe, war eine Häufung der Mortalität zu verzeichnen. Das Multiorganversagen bildete die Haupttodesursache. Die routinemäßige Verneblung von Ampho B wurde eingestellt.

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